1. Ameliyat Öncesi Hazırlık
- Hasta Değerlendirmesi: Hastanın genel sağlık durumu ve kalp rahatsızlığının ciddiyeti değerlendirilir. Görüntüleme teknikleri (ekokardiyografi, anjiyografi, MR gibi) kullanılarak kalbin durumu detaylı bir şekilde incelenir.
- Anestezi: Ameliyat genel anestezi altında gerçekleştirilir. Bu, hastanın ameliyat süresince tamamen uyutulmasını ve ağrı hissetmemesini sağlar.
2. Cerrahi Yöntem ve Kesiler
- Küçük Kesiler: Minimal invaziv kalp ameliyatı, göğüs kafesinin yan tarafında veya göğüs kemiğinin alt kısmında yapılan küçük kesiler (genellikle 5-8 cm) ile gerçekleştirilir. Geleneksel açık kalp ameliyatlarında olduğu gibi göğüs kemiği tamamen kesilmez.
- Portlar ve Endoskopik Aletler: Küçük kesilerden portlar yerleştirilir ve bu portlar aracılığıyla endoskopik aletler ile kamera sisteme yerleştirilir. Kamera, cerrahın kalp bölgesini detaylı bir şekilde görmesini sağlar.
3. Cerrahi Prosedür
- Kalp Akciğer Makinesi Kullanımı: Bazı durumlarda kalp-akciğer makinesi kullanılarak kalp durdurulur ve vücut dolaşımı bu makine tarafından sağlanır. Ancak, bazı minimal invaziv yöntemlerde kalp atışı devam ederken cerrahi gerçekleştirilir (atışı devam eden kalpte cerrahi).
- Ameliyatın Gerçekleştirilmesi: Hastanın durumuna bağlı olarak kapak değişimi veya onarımı, by-pass cerrahisi, delik onarımı (ASD/VSD) gibi işlemler yapılır. Cerrah, endoskopik aletleri kullanarak hassas bir şekilde ameliyatı gerçekleştirir.
4. Ameliyat Sonrası Süreç
- Kesilerin Kapatılması: Ameliyat tamamlandıktan sonra, portlar çıkarılır ve kesiler dikkatlice kapatılır.
- Yoğun Bakım ve Gözlem: Hasta ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesine alınır ve hayati fonksiyonlar yakından izlenir. Genellikle yoğun bakım süresi, geleneksel açık kalp ameliyatlarına göre daha kısadır.
- İyileşme Süreci: Hastalar genellikle 1-2 hafta içinde taburcu edilirler. Minimal invaziv yöntemin avantajları arasında daha az ağrı, daha hızlı iyileşme süreci ve günlük aktivitelere daha çabuk dönme yer alır.
Minimal İnvaziv Kalp Ameliyatının Avantajları
- Daha Küçük Kesiler: Estetik olarak daha küçük izler bırakır.
- Daha Az Ağrı: Küçük kesiler ve minimal doku hasarı nedeniyle ameliyat sonrası ağrı daha azdır.
- Daha Kısa İyileşme Süresi: Hastalar, geleneksel yöntemlere göre daha hızlı iyileşirler.
- Daha Az Komplikasyon Riski: Enfeksiyon, kanama gibi komplikasyon riski daha düşüktür.